تقوس العضو الذكري - دكتور محمود فوزي غالى
• يعاني بعض الرجال من مشكلة تقوس العضو الذكري أو إعوجاج القضيب تجاه الداخل أو الأعلى أو الأسفل عند الانتصاب.
• يعتبر من الأمراض الشائعة، حيث لا يعتبر انحناء العضو الذكري مشكلة لدى أغلب الرجال.
• ويجب على الرجال القلق في حالة الألم الشديد عند الانتصاب أو تأثير إنحناء العضو الذكري على ممارسة الجنس.
1- تقوس خلقي: يولد به الذكر كعيب خلقي منذ الولادة أو يحدث ويظهر أثناء مراحل النمو ويتأخر اكتشافه أحيانا نظرا لخصوصية المنطقة فتكون الملاحظة لإنحراف القضيب أثناء الانتصاب في فترة البلوغ.
2- تقوس مكتسب: بأن يحدث التقوس لشخص طبيعي في الأساس يتمتع بانتصاب مستقيم، ونتيجة تليف في جزء من العضو الذكري ينتج عن هذا التليف انحناء أو تقوس في أحد الإتجاهات، هذا التليف قد يكون نتيجة استخدام الحقن الموضعي للقضيب لفترة أو نتيجة حادث أو التئام خاطئ لكدمة، أو قد ينتج عن ممارسات خاطئة وأحيانًا تشترك فيه عدة عوامل وراثية أو بيئية مختلفة وقد لا تكون جميع الأسباب معروفة أو محددة.
• أسباب اعوجاج القضيب أو مرض بيروني غير محدد ؛ حيث ينتج عن بعض العوامل، فقد يكون إنحناء العضو الذكري ناتج عن إصابة متكررة سواء أثناء ممارسة الجنس أو ممارسة نشاط رياضي أو بسبب حادث. وأثناء عملية الالتئام تتشكل أنسجة الندبة في العضو الذكري بطريقة غير منظمة. يمكن أن يؤدي هذا إلى ظهور عقد يمكن أن تشعر بها أو تطور الانحناء.
• ويحتوي كل جانب من جوانب القضيب على أنبوب إسفنجي الشكل (الجسم الكهفي للقضيب) يحتوي على عدد من الأوعية الدموية. وتغلف النسيج الكهفي بأنسجة مرنة تتمدد خلال الانتصاب. وعند الإثارة الجنسية يزداد تدفُّق الدم إلى هذه الغرف، وعند امتلائها بالدم يتوسع القضيب ويستقيم ويصلب إلى الانتصاب.
• أما في مرض بيروني عندما يصبح القضيب منتصبا، لا تتمدد المنطقة المصابة بأنسجة الندبة، وينحني القضيب أو يصبح مشوها وربما مؤلما.
• يختلف التأثير على الحياة الجنسية تبعا لدرجة التقوس أو بمعنى آخر تبعا لشدة الانكماش في الجزء المتليف من العضو.
• يقوم دكتور امراض ذكورة المختص ببعض الاختبارات والفحوصات التي من شأنها تحديد درجة التقوس ومقدار الإنحناء بالدرجات، في حالة الدرجات الطفيفة قد لا يشعر معها الرجل بأي مشكلة من الأساس.
• أما في الحالات التي تزيد درجة التقوس عن 30 درجة فإن التأثير السلبي يأتي في صورة صعوبة و ألم أثناء الجماع وما يترتب على ذلك من آثار نفسية لدى الطرفين.
ما هي مضاعفات تقوس العضو الذكري :
1. عدم القدرة على ممارسة العلاقة الزوجية مما يؤدي لتوتر في علاقتكَ مع شريككَ الجنسي
2. ضعف الانتصاب.
3. القلق أو التوتر بشأن القدرات الجنسية أو شكل القضيب
4. العقم في بعض الحالات وذلك لصعوبة الجماع الجنسي.
5. نقص طول القضيب.
6. الم القضيب.
ما هي طرق علاج التقوس عند الرجال
في البداية يتم التشخيص السليم عن طريق طبيب أمراض الذكورة والعقم، وبناءا على يتم تحديد طرق العلاج المناسبة للشخص.
• بعض الأدوية الفموية والحقن تستخدم في علاج الإنحناء والألم الناتج عن مرض بيروني، وتشمل:
– كولاجيناز: ويعتبر الدواء الوحيد المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج مرض بيروني، ويستخدم في حالة البالغين يعانون من انحناءات متوسطة إلى شديدة . ويعمل العلاج عن طريق تفتيت تراكم الكولاجين المتسبب في انحناء القضيب. ويظهر علاج الكولاجيناز أكثر فعالية عند استخدامه بالتزامن مع تثنية القضيب في الاتجاه المعاكس للانثناء.
– الفيراباميل: ويستخدم هذا الدواء في الأساس لعلاج ارتفاع ضغط الدم، ولكنه يعمل على تقليل إنتاج الكولاجين وهو البروتين المسؤول عن تكون أنسجة الندبات في مرض بيروني، كما يعمل على تخفيف الألم أيضًا.
– إنترفيرون: وهو نوع من البروتينات يقلل من إنتاج الأنسجة الليفية ويُساعد في تفتيتها.
كيف يمكن علاج التقوس عند الرجال جراحيا ؟
• علاج الاعوجاج عند الرجال يكون جراحيا بجراحة تجميلية لا تظهر أي علامات مطلقا يتم من خلالها إصلاح التقوس بنسبة 100% ويصبح العضو مستقيما تماما في حالة الانتصاب.
• وتشمل الجراحة عدة تقنيات يتم تحديد الأنسب منها بناءا على تشخيص طبيب الذكورة والعقم وكذلك حالة المريض.
ما هي شروط العلاج الجراحي لتقوس القضيب
للحصول على النتيجة المرجوة يجب التأكد من توافر بعض الشروط :
1. يجب أن يكون التقوس يستلزم الإصلاح (أكثر من 30 درجة)
2. أن يكون التليف وصل إلى مرحلة الثبات (أصبح صلبا متكلسا) ولن يحدث المزيد من التليف ويتم تحديد ذلك عن طريق فحص بالموجات الصوتية، قبل مرحلة الثبات هذه يمكن فقط استخدام العلاج الدوائي والذي لا تزيد نسبة تأثيره عن 30%.
3. أن يكون الانتصاب لدى المريض جيدًا فقوة الانتصاب لها عامل كبير جدا في نجاح الجراحة.
• أما في بعض الأحوال التي يعاني فيها المريض من ضعف الإنتصاب الغير مستجيب للعلاجات الدوائية بالإضافة إلى مشكلة التقوس فيكون الحل هو جراحة زراعة الدعامة والتي تقوم بتعديل انحناء القضيب والقضاء تماما على مشكلة ضعف الإنتصاب.
• استشاري أمراض وجراحات الذكورة والعقم والحقن المجهري, وعضو هيئة التدريس بكلية طب قصر العيني
• https://www.facebook.com/tebregalegypt
• https://twitter.com/tebregal
• https://www.instagram.com/tebregal
• https://www.youtube.com/channel/UCcGmOpRwWZE20SrI7-VgRlw
• http://www.mahmoudghaly.com
• عيادة الهرم : 119 شارع الهرم - محطة الكوم الأخضر - أمام سهل حمزة.
• عيادة مصر الجديدة : 1 عمارات العبور - صلاح سالم - بجوار نادي الحرس الجمهوري.
• 01229196676
• 01229196676
