تشخيص دوالي الخصيتين - دكتور محمود فوزي غالى
• دوالي الخصية هي ناتج حدوث تضخم في وريد أو عدة أوردة في كيس الصفن، وتبدو هذه الشرايين المتضخمة تماما شرايين دوالي الساق التي تستطيع رؤيتها بوضوح أو في أماكن أخرى في الجسم و الممتدة من تجويف البطن إلى نهاية الحبل المنوي الناقل للحيوانات المنوية، داخل كيس الصفن الذي يحمل الخصيتين مما يؤدي لتكدس و تراكم الدم حول الخصيتين، و الذى يؤثر على حركة الحيوانات المنوية وعددها.
• إن دوالي الخصية هي أحد المسببات الشائعة لانخفاض كمية الحيوانات المنوية ، كما وتضر بجودتها، مع العلم أنه لا تضر جميع الإصابات بدوالي الخصية في الحيوانات المنوية.
• كما أن الأوردة المصابة تسمى الضفيرة المحلاقية وهى مرض شائع يصاب به الذكور، و تؤثر دوالى الخصية على الجهة اليسرى أكثر من الجهة اليمنى. و تصيب حوالى ١٥ - ٢٠٪ من الرجال بشكل عام.
• و فى معظم الأحيان تكون دوالى الخصية بدون أعراض، و لكن قد يشعر المريض بثقل فى الخصيتين و ألم يزداد فى نهاية اليوم و يقل عند الإستلقاء على الظهر و الشعور بكتلة أو انتفاخ في كيس الصف.
• ومن الجدير بالذكر أن دوالي الخصية تتطور بإيقاع بطيء الوتيرة ، كما أن علاجها ليس معقدا.
لا تسبب دوالي الخصيتين في معظم الحالات ظهور الأعراض، ولكن في الحالات التي تسبب فيها آلاما فإن الألم يتصف بـ:
• يتراوح بين ألم غير واضح المعالم أو الشعور بألم في الخصيتين، وحتى الشعور بألم حاد جدا.
• يزداد الألم سوءا عند الجلوس، الوقوف أو بذل مجهود جسماني خاصة إذا كان لفترة مطولة.
• يزداد الألم سوءا خلال اليوم، ويصل أوجه في ساعات الليل.
• تخف حدة الألم عند الاستلقاء على الظهر.
• إن دوالي الخصية ميلاً لأن تكبر مع مرور الزمن، بحيث تصبح محسوسة ومزعجة.
• ولأن دوالي الخصية لا تظهر أي أعراض، فلا تتطلب غالبا أي علاج. ويمكن اكتشاف دوالي الخصية في أثناء تقييم الخصوبة أو الفحص البدني المعتاد.
• ومع ذلك، إذا شعر الشخص بألم أو ورم في كيس الصفن، أو اكتشف تكتلا فيه، أو لاحظ أن خصيتيه ذواتا حجم مختلف، أو أصيب بدوالي الخصية في شبابه، أو كان يعاني مشكلات أخرى تتعلق بالخصوبة، ينبغي أن يتصل الطبيب. يمكن أن يؤدي عدد من الحالات إلى الكتلة الصفنية أو ألم الخصية، وبعضها يتطلب العلاج الفوري.
1. انكماش الخصية المصابة (الضمور).
2. العقم.
• لا تتم معالجة جميع حالات دوالي الخصية، فى الحالات التي يتم علاجها هي عندما تسبب دوالي الخصية الألم، ضمور الخصية أو عندما تؤدي لحدوث اضطرابات في الخصوبة.
• يتركز علاج دوالي الخصية الجراحي حول سد الوريد المتوسع في الخصية، وإرجاع تدفق الدم للوضع الطبيعي.
يمكن إجراء الجراحة بعدة أساليب أساسية:
1. جراحة مفتوحة.
2. جراحة بالمنظار.
3. الانصمام عن طريق الجلد.
4. إذا كانت دوالي الخصية تسبب شعورًا بعدم الراحة الطفيف، وليست بحاجة لإجراء جراحة، فمن الممكن استخدام مسكنات الألم العادية لتخفيف الآلام. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام الملابس الداخلية المرنة، التي تدعم الخصية مما يؤدي لتقليل احتقان الأوردة.
• استشاري أمراض وجراحات الذكورة والعقم والحقن المجهري, وعضو هيئة التدريس بكلية طب قصر العيني
• عيادة الهرم ، 119 شارع الهرم - محطة الكوم الأخضر - أمام سهل حمزة.
• عيادة مصر الجديدة ، 1 عمارات العبور - صلاح سالم - بجوار نادي الحرس الجمهوري.
• 01229196676
• https://wa.me/201229196676
• https://www.facebook.com/tebregalegypt
• https://twitter.com/tebregal
• https://www.instagram.com/tebregal
• https://www.youtube.com/channel/UCcGmOpRwWZE20SrI7-VgRlw
• http://www.mahmoudghaly.com
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق