عملية دوالي الخصيتين / دكتور محمود فوزي غالي

عملية دوالي الخصيتين / دكتور محمود فوزي غالي يعد دوالي الخصية أحد الأسباب الرئيسية المؤدية إلى ضعف إنتاج الحيوانات المنوية، والعقم غير الدائم عند الرجال، حيث يمكن التخلص من العقم الناتج عن دوالي الخصية بعد تلقي المريض العلاج المناسب في الوقت المناسب. ويعتقد أن زيادة معدلات الأكسدة بسبب تمدد الأوعية الدموية له دور في ظهور الألم والمضاعفات عند المرضى. يصيب دوالي الخصية بشكل أكبر الجزء الأيسر من كيس الصفن وذلك لاختلاف بسيط في التكوين التشريحي بين الجهة اليمنى والجهة اليسرى من كيس الصفن. ويصيب دوالي الخصية الرجال عادة بعد مرحلة البلوغ بنسبة 15% - 20%، وتتراوح نسبة الرجال الذين يشعرون بأعراض وألم بين 2 - 1% فقط. يمكن تفسير حدوث الألم عند مرضى دوالي الخصية بسبب حدوث ضغط على الألياف العصبية داخل الخصية بسبب تمدد الأوعية الدموية، أو ازدياد درجة الحرارة داخل كيس الصفن بصورة غير طبيعية بسبب ضعف جريان الدم في الأوعية الدموية. درجات شدة دوالي الخصية يمكن تقسيم دوالي الخصية الى أربع درجات: الدرجة 0: لا يوجد أعراض ولا يوجد انتفاخ ملموس، ويمكن اكتشافه عن طريق التصوير. الدرجة 1: لا يوجد أعراض، ولكن يوجد انتفاخ ملموس في حالة مناورة فالسافا. الدرجة 2: الانتفاخ ملموس ولكن لا يمكن ملاحظته بالعين المجردة. الدرجة 3: الانتفاخ واضح بالعين المجردة. سباب دوالي الخصية لا يوجد سبب محدد لدوالي الخصية، لكن يمكن تفسير حدوثها ببعض الأسباب، ومنها: انسداد الصمامات داخل الأوعية الدموية المغذية للخصيتين. تورم العقد الليمفاوية القريبة من الخصيتين. وجود كتلة سرطانية قريبة من الخصيتين تؤدي الى انسداد الأوعية الدموية المغذية للخصيتين. حدوث تخثر بسيط في الدم داخل الأوعية الدموية الأكبر حجماّ من الجهة اليسرى للخصية أثناء رجوعه للقلب. اعراض دوالي الخصية لا يشعر معظم المرضى بأي أعراض، ولكن يمكن حدوث الأعراض التالية: ألم بسيط وثقل في منطقة كيس الصفن من الجهة اليسرى، حيث قد يزيد عند الوقوف ويزول عند الاستلقاء. ضمور في الخصية اليسرى. انتفاخ في كيس الصفن. الشعور بكتلة مجاورة لإحدى الخصيتين. علاج دوالي الخصية لا تحتاج معظم حالات دوالي الخصية إلى علاج أو تدخل طبي، خصوصاً في حال عدم وجود أعراض عند المريض. هناك حالات من الإصابة بدوالي الخصية تستدعي إلى تدخل طبي، ومن الأسباب التي تستدعي التدخل الطبي ما يلي: وجود ألم عند المريض. وجود ضمور في إحدى الخصيتين. وجود قراءات ونتائج غير طبيعية لتحليل السائل المنوي. علاج دوالي الخصية علاج دوالي الخصية بالجراحة يقوم الطبيب بإجراء جراحي لعلاج دوالي الخصية باستخدام إحدى الطرق التالية: استئصال الدوالي الميكروسكوبي (بالانجليزية: Microscopic Varicocelectomy) وتحتاج الى تخدير عام للجسم. استئصال الدوالي بالمنظار (بالانجليزية: Laparoscopic Varicocelectomy) وتحتاج الى تخدير عام للجسم. الإنصمام عن طريق الجلد (بالانجليزية: Percutaneous Embolization) ويمكن إجراؤها بواسطة التخدير الموضعي. بعد الخضوع للعملية الجراحية يجب على المريض الالتزام ببعض التعليمات، ومنها: تجنب ممارسة الرياضة لمدة 10-15 يوم بعد إجراء العملية. ممارسة العمل بعد 5-7 أيام بعد العملية على الأقل. مراجعة الطبيب بشكل دوري. تحليل السائل المنوي بعد 3 - 4 أشهر في حال وجود اعتلال فيه قبل إجراء العملية. مضاعفات عملية استئصال الدوالي نادراً ما يحدث مضاعفات لعملية استئصال الدوالي، ومنها: معاودة ظهور المرض. تكون قيلة مائية (بالانجليزية :Hydrocele). إصابة الشريان الخصوي. علاج دوالي الخصية بالأدوية لا يوجد علاج دوائي لدوالي الخصية باستثناء الأدوية المسكنة للألم التي توصف في حال وجود ألم عند المرض للسيطرة عليه. كما يمكن أن يكون لمضادات التأكسد دور في علاج ضعف إنتاج الحيوانات المنوية المصاحب لدوالي الخصية. مضاعفات دوالي الخصية من المضاعفات التي يمكن حدوثها بسبب الإصابة بدوالي الخصية ما يلي: ضمور في الخصية اليسرى. ضعف الخصوبة، وتقليل احتمالية الإنجاب في المستقبل. العقم في حال عدم تلقي العلاج المناسب. #دكتور_محمود_فوزي_غالي #علاج_الذكورة دكتور محمود فوزي غالى • استشاري أمراض وجراحات الذكورة والعقم والحقن المجهري, وعضو هيئة التدريس بكلية طب قصر العيني دعامة العضو الذكري دعامة الانتصاب دعامة القضيب زراعة دعامة العضو الذكري زراعة دعامة القضيب زراعة دعامة الانتصاب علاج الضعف الجنسي علاج تأخر الانجاب للرجال علاج الخصية المعلقة للرجال علاج العقم لدي الرجال علاج انعدام الحيوانات المنوية علاج تأخر الانجاب للزوجين علاج التسرب الوريدي العنوان • عيادة الهرم ، 119 شارع الهرم - محطة الكوم الأخضر - أمام سهل حمزة. •عيادة الدقي: 119 ش التحرير - ميدان الدقي - برج المصري الإداري الدور الثامن (84) الحجز و الاستفسار • 01229196676 Whatsapp • https://wa.me/201229196676 Link Social Media : • https://www.facebook.com/tebregalegypt • https://twitter.com/tebregal • https://www.instagram.com/tebregal Channel Link Subscriptions • https://www.youtube.com/channel/UCcGm.