طرق تحليل السائل المنوي لتشخيص العقم عند الرجال
• يقوم فحص تحليل السائل المنوي بفحص كمية وجودة الحيوانات المنوية التي ينتجها الرجل بواسطة أخذ عينة من المني وإرسالها إلى المختبر، هذا الفحص هو من أول الفحوصات التي يتم إجراؤها عند الرجل لاستيضاح حالات العقم (Infertility) عند الأزواج أو عند الأزواج الذين يجدون صعوبة بالحمل.
1. حجم العينة.
2. زمن التميع.
3. عدد الحيوانات المنوية.
4. مدى سلامة الحيوانات المنوية.
5. شكل الحيوانات المنوية.
6. حركة الحيوانات المنوية.
7. مستوى حموضة السائل المنوي.
8. عدد خلايا الدم البيضاء.
9. مستوى السكر (فروكتوز).
• يتم القيام بفحص المني غالبًا بحالتين أساسيتين :
• الحالة الأولى كما ذكر سابقًا هي من أجل القيام لاستيضاح أولي للعقم (Infertility) عند الرجل، العقم عبارة عن عدم القدرة على الحمل رغم مرور سنة على الأقل من المحاولات دون استعمال وسائل منع الحمل، نظرًا لبساطة وسهولة القيام بهذا الفحص فإنه يتم إرسال الرجل لإجراءه في نفس الوقت الذي يجرى به استيضاح أولي للزوجة.
• الحالة الثانية التي تستدعي القيام بهذا الفحص هي لفحص نجاح عملية ربط أو استئصال الأسهر (Vasectomy) لدى الرجال الذين يرغبون بالتوقف عن الإنجاب.
الأمراض التي تؤدي إلى أضرار السائل المنوي أو إنتاج الخلايا :
1. التهاب الخصية (Orchitis).
2. دوالي الخصية (Varicocele).
3. متلازمة كلاينفلتر (Klinefelter syndrome).
4. تعرض إنتاج المني للضرر بسبب العلاجات الإشعاعية (Radiotherapy) أو الكيميائية (Chemotherapy).
5. الأمراض العدوائية التي تصيب الخصية، مثل: النكاف (Mumps).
6. نقص هورموني معين.
• القيام بإثارة ذاتية والقذف اٍلى داخل الكأس المعقم. يمنع استعمال مواد زيتية التي يمكن أن تؤدي إلى نتائج غير دقيقة.
• أثناء ممارسة الجنس والقذف في داخل الكأس، في حال استعمال الواقي الذكري (Condom) يجب استعمال الواقي الذكري لا يحتوي على مواد كيميائية كمية المني وغيرها، ويجب غسل الواقي الذكري قبل استعماله، وبعد القذف يجب ازالة الواقي الذكري بحذر وربط طرفه المفتوح ووضعه في كأس العينة بحذر شديد للمحافظة على التعقيم.
• ليس من المرجح أن تظهر آلام أو أي شعور مزعج عند إعطاء العينة.
1. حجم العينة (Volume) يتراوح الحجم السليم بين 2 - 6 ملليمتر، قد يكون العقم ناتجًا عن صغر حجم العينة والذي يمكن أن يكون نتيجة حدوث التهاب أو دوالي في الخصية.
2. زمن التميع (Liquefaction time) زمن التميع هو الزمن الذي الذي يلزم لعينة السائل المنوي لتصبح أقل لزوجة، الزمن السليم هو من 20 - 30 دقيقة بعد إعطاء العينة، قد تؤدي الإصابة بعدوى في الخصية إلى إطالة زمن التميع.
3. عدد الحيوانات المنوية (Sperm count) يكون العدد سليمًا في حال وجود أكثر من 40 مليون خلية منوية في العينة، يجب التنويه اٍلى أن نجاح عملية ربط الأسهر يقاس بعدم وجود خلايا منوية بتاتًا.
4. ويمكن لعدد الحيوانات المنوية المنخفض أن يشير إلى وجود مشكلة في الإنتاج، مثلًا: عقب مشكلة هرمونية، أو نتيجة عدوى، أو التهاب، أو إصابة كيميائية في الخصية، ولا يعني العدد المنوي المنخفض عدم قدرة الرجل على الإنجاب، إنما يمكنه أن يفسر صعوبة في الإنجاب.
5. شكل الخلايا (Morphology) يُعد شكل الخلايا سليمًا عندما تكون %70 من الخلايا على الأقل ذات شكل ومبنى سليم، بينما الحيوانات المنوية غير سليمة الشكل هي الخلايا التي تحتوي على رأسين مثلًا: سوطين، أو سوط قصير، أو رأس مدور بدل أن يكون شكله بيضويًا.
6. يصعب الشكل غير السليم من دخول الخلية المنوية إلى داخل البويضة، هناك الكثير من المسببات للمشكلات الشكلية في الحيوانات المنوية، مثلًا: عقب إصابة كيميائية للخلايا المنوية، أو عدوى أو التهاب الخصية.
7. الحركة (Motility) تعد الحركة سليمة عندما تتحرك %60 على الأقل من الحيوانات المنوية بشكل سليم.
8. مستوى الحموضة (pH) يكون سليمًا عندما يكون بين 7.2 - 8، ويمكن للحموضة المنخفضة أو المرتفعة بشكل مفرط أن تؤدي إلى موت الحيوانات المنوية أو التسبب بخلل في حركتها.
9. عدد خلايا الدم البيضاء (White blood cells) يكون سليمًا في حال عدم وجود خلايا دم بيضاء أو مسببات عدوى في العينة على الإطلاق، يشير ظهور خلايا دم بيضاء أو مسببات العدوى إلى وجود التهاب أو عدوى في الخصية.
• استشاري أمراض وجراحات الذكورة والعقم والحقن المجهري, وعضو هيئة التدريس بكلية طب قصر العيني.
• عيادة الهرم ، 119 شارع الهرم - محطة الكوم الأخضر - أمام سهل حمزة.
• عيادة مصر الجديدة ، 1 عمارات العبور - صلاح سالم - بجوار نادي الحرس الجمهوري.
• 01229196676
• https://www.facebook.com/tebregalegypt
• https://twitter.com/tebregal
• https://www.instagram.com/tebregal
• https://www.youtube.com/@UCcGmOpRwWZE20SrI7-VgRlw
#تحليل_السائل_المنوي_لعلاج_العقم
#عملیة_تركیب_دعامة_العضو_الذكري_الھیدرولیكیة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق