الخميس، 17 نوفمبر 2022

دي أسباب تقوس العضو الذكري /دكتور محمود فوزي غالي


أسباب تقوس العضو الذكري /دكتور محمود فوزي غالي أيه هي أسباب تقوس العضو الذكري يكون تأثير اعوجاج القضيب أكثر في حالة تقوسه إلى اليمينـ أو انحنائه إلى اليسار، أو اعوجاجه إلى أسفل، والدرجات المسموحة التي ينبغي التدخل الطبي عندها هي تقوس القضيب إلى أسفل بدرجة تفوق 30 أو إلى اليمين أو اليسار بدرجة تفوق 15 درجة. أسباب تقوس العضو الذكري تقوس العضو الذكري إما أن يكون خِلقِيًا بمعنى أنه وُجد منذ الولادة أو أن يكون مكتسبًا بمعنى أن يكون قد استجد أو حدث بعد فترة سابقة كان العضو الذكري فيها مستقيمًا: 1. التقوس الخلقي بالنسبة لتقوس العضو الذكري الخلقي فإنه يكون نتيجة أمر من اثنين: نمو مفرط غير متناسق للعضو الذكري في أحد جوانبه على حساب الجانب الآخر بمعنى أن هناك جانب أطول من جانب مما يؤدي إلى انحناء القضيب في اتجاه الجانب الأقصر. خلل في مجرى البول إذ يكون غير مكتمل النمو وتكون فتحة البول أسفل أو أعلى القضيب وليس في طرفه وكثيرًا ما يكون هذا مصحوبًا بانحناء في العضو الذكري . 2. االتقوس المكتسب بالنسبة لاعوجاج العضو الذكري المكتسب أي انحناء العضو الذكري المستجد، فإنه في أغلب الأحوال يكون نتيجة مرض بيروني (Peyronie's disease)، وهو عبارة عن تيبَّسَ أو تَلَيُّف للغلالة البيضاء للقضيب. الجدير بالعلم أن العضو الذكري يحتوي على أسطوانتين للانتصاب تسميان بالجسمين الكهفيين وجدار الجسمين الكهفيين هو طبقة الغلالة البيضاء ويحتوى الجسمين الكهفيين على أنسجة دموية تمتلئ بالدم فيحدث الانتصاب. مرض بيروني هو تيبَّسَ أو تَلَيُّف للغلالة البيضاء لأسطوانات الانتصاب في موضع ما من هذه الغلالة، وقد يؤدي هذا التيبَّسَ أو التَلَيُّف إلى عدم إمكانية تمدد الغلالة البيضاء في هذه المنطقة بينما مع حدوث الانتصاب تتمدد الغلالة البيضاء وتنمو أسطوانتي الانتصاب في جميع المواضع الأخرى منها مما يؤدي إلى انحراف أسطوانتي الانتصاب في اتجاه تَلَيُّف بيروني. كما أن أسباب التَلَيُّف البيروني غير معروفة بوضوح، إلا أنه كثيرًا ما يصاحب الإصابة بمرض السكري، كما وُجد أن بعض أنواع الخلل في الجينات الوراثية يصاحبه مرض بيروني، إلا أن هناك أسباب أخرى لتقوس العضو الذكري المكتسب، مثل: علاج تقوس القضيب القاعدة العامة هي أن تقوس العضو الذكري يستدعي العلاج الجراحي إذا كان فوق درجات معينة، ويستثنى من ذلك الحالات المبكرة من التقوس البيروني المكتسب حيث يمكن إعطاء أدوية قد تقلل من معدلات زيادة التَلَيُّف وقد تقلل من معدلات زيادة انحناء القضيب، وذلك يكون في العام الأول إلى الثاني فقط من بداية انحناء القضيب المكتسب نتيجة مرض بيروني. أما بعد ذلك فإن الأمر يستدعى الإصلاح الجراحي إذا تجاوز تقوي العضو الذكري إلى أعلى 40 درجة أو تجاوز تقوس العضو الذكري إلى أسفل 30 درجة أو تجاوز انحناء القضيب إلى اليمين أو إلى اليسار 15 درجة، وبالنسبة للأدوية الخاصة بعلاج مرض بيروني في عامه الأول إلى الثاني فإنها تنقسم إلى أدوية فموية أو يتم حقنها في تَلَيُّف بيروني مباشرة داخل العضو الذكري. ومن هذه الأدوية الفموية لعلاج تَلَيُّف بيروني: فيتامين هـ، وبوتابا (Potaba)، أما عن أدوية الحقن لعلاج تقوس بيروني فمن أحدثها وأشهرها مركب كولاجيناز (Collagenase) الذي يتم حقنه في زيارات متكررة للطبيب على مدى شهرين في المتوسط. نسب نجاح هذه الأدوية في علاج انحناء القضيب متواضعة لكن لا بأس من محاولة استخدامها فقط في العام الأول إلى الثاني من تَلَيُّف بيروني وانحناء القضيب المكتسب وليس الخِلقِي، أما عن الوسائل الجراحية لعلاج تقوس القضيب فهي الوسيلة الرئيسة والأساسية في علاج انحناء الذكر. إذا استجاب الضعف الجنسي للعلاج الدوائي فيتم علاج الحالة على أنها حالة انحناء بالقضيب فقط أما إذا لم يستجب ضعف الانتصاب للعلاج الدوائي فيتم إجراء جراحة لعلاج كل من الضعف الجنسي وانحناء القضيب في آن واحد. جراحات إصلاح انحناء القضيب هناك عدة أنواع من الجراحات لإصلاح انحناء القضيب نذكر منها ما يأتي: 1. تقنية الشد لإصلاح تقوس العضو الذكري تعتمد تقنية الشد لإصلاح تقوس العضو الذكري أو المسماة بتقنية التقصير لعلاج تقوس العضو الذكري على أن هناك جانب أطول من القضيب وجانب أقصر مما تسبب في انحناء القضيب إلى الاتجاه الأقصر، وفي الواقع فإنه في حالات انحناء القضيب الخِلقِي يكون الجانب الأقصر هو الجانب الطبيعي أما الجانب الأطول فهو غير الطبيعي حيث حدث به نمو مفرط غير متناسق. كما تعتمد تقنية الشد لإصلاح تقوس العضو الذكري على شد الجانب الأطول في اتجاه قاعدة القضيب بحيث تحدث استقامة كاملة، ويمكن إجراء تقنية الشد لانحناء القضيب إما باستخدام خيوط جراحية دائمة دون فتح الأسطوانات الكهفية، وذلك حفاظًا على الانتصاب، أو بإجراء عدة فتحات صغيرة في الغلالة البيضاء للجسم الكهفي وتقطيبهم سويًا بخيوط تمتص بعد حين وتختفي. #دكتور_محمود_فوزي_غالي #علاج_الذكورة دكتور محمود فوزي غالى • استشاري أمراض وجراحات الذكورة والعقم والحقن المجهري, وعضو هيئة التدريس بكلية طب قصر العيني دعامة العضو الذكري دعامة الانتصاب دعامة القضيب زراعة دعامة العضو الذكري زراعة دعامة القضيب زراعة دعامة الانتصاب علاج الضعف الجنسي علاج تأخر الانجاب للرجال علاج الخصية المعلقة للرجال علاج العقم لدي الرجال علاج انعدام الحيوانات المنوية علاج تأخر الانجاب للزوجين علاج التسرب الوريدي العنوان • عيادة الهرم ، 119 شارع الهرم - محطة الكوم الأخضر - أمام سهل حمزة. •عيادة الدقي: 119 ش التحرير - ميدان الدقي - برج المصري الإداري الدور الثامن (84) الحجز و الاستفسار • 01229196676 Whatsapp • https://wa.me/201229196676 Link Social Media : • https://www.facebook.com/tebregalegypthttps://twitter.com/tebregalhttps://www.instagram.com/tebregal Channel Link Subscriptions • https://www.youtube.com/channel/UCcGm.

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق